保健師コラム 小石川の健康散歩道

第44回 がん検診の受診はお済みでしょうか？

保健師 中村 亜祐実

暑い日が続いておりますが、皆様いかがお過ごしでしょうか。

先日、初めて上部消化管内視鏡検査（胃カメラ検査）を受けてきました。保健指導で「胃カメラ検査を受けてください。」とお話しており、検査の内容や方法は理解しているにも関わらず、当日は緊張してしまいました。医師や看護師さんの声掛けや詳細な説明に助けられ、検査の最中は「自分の胃の中が見える！」と感動を覚えるくらいに緊張が和らいで実施することができました。

がん検診について

さて、皆様はがん検診の受診はお済みでしょうか？現在は、国民の２人に１人ががんになり、４人に１人ががんで亡くなります。がん検診の受診は、がんを早期発見・早期治療し、がんによる死亡を防ぐことに繋がります。1回のがん検診ですべてのがんが確実に見つかるとは限りませんので、定期的な受診が大切です！

胃がんについて

胃がんは、胃の粘膜に発生するがんのことで、進行すると肺などの他の臓器に転移します。死亡数をみると、男性では第3位、女性は第5位となっていますが、早期発見・早期治療を行うことで治癒を期待できます。
早期の段階では自覚症状がほとんどなく、代表的な症状は、胸やけ、吐き気、食欲不振、食事がつかえる、体重が減るなどです。しかし、進行しても症状がない場合もあります。

胃がんの原因、予防について

ヘリコバクターピロリ菌や喫煙、塩分摂取の多い食事が胃がんのリスクを上昇させることがわかっています。そのため、ヘリコバクターピロリ菌の除菌や禁煙すること、塩分のとり過ぎに注意することが予防に有効となります。

ヘリコバクターピロリ菌とは？

ヘリコバクターピロリ菌は、胃の粘膜に生息する細菌で、胃がんの他にも胃炎や胃潰瘍などを引き起こします。感染していても症状はありませんが、一度感染すると胃の中に生息し続けます。内視鏡検査や血液検査、尿素呼気検査、便中抗原測定などの検査を受け感染の有無を確認し、必要に応じて除菌治療を受けることが大事です。除菌治療は、保険適応でお薬での治療が行われます（内視鏡検査において胃炎の確定診断がなされた場合などの条件があります）。胃がん検診で異常を指摘された場合は、主治医と相談の上、一度ピロリ菌の検査を受けてみましょう。

胃がん検診結果が精密検査対象であった場合

がん検診受診後に、結果通知を受け取ったら、がんの疑いがあるか（精密検査が必要かどうか）を確認します。胃がん検診の場合、精密検査は胃カメラ検査となり、口や鼻から小型のカメラを入れ、直接胃の中の様子をモニターに映して観察します。

保健指導を行う中で、「何も症状がないし…。」「数年前に検査して異常なしだった。」といった話をお聞きすることもありますが、初期は自覚症状がないことも多いです。もし、がんがあった場合は診断が遅れ、がんが進行してしまう恐れがあります。必ず精密検査を受けましょう！

参考：がん情報サービス　HOME：[国立がん研究センター　がん情報サービス　一般の方へ] (ganjoho.jp)

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